Entre nouvelles recommandations européennes, développement des dispositifs de remplacement mitral et innovations en simulation, les stratégies interventionnelles évoluent. À l’occasion du GRCI 2026, Guillaume Leurent revient, au micro de Guillaume Bonnet, sur les principaux enseignements de la session « Mitrale sur cœur battant : réparer ou remplacer ? Simulation guidée par l’imagerie ».

La réparation mitrale confortée par les recommandations européennes

La réparation mitrale bord à bord confirme sa place dans la prise en charge interventionnelle de l’insuffisance mitrale.

Comme le souligne Guillaume Leurent, les nouvelles recommandations européennes renforcent notamment son positionnement dans l’insuffisance mitrale secondaire, avec une recommandation de classe I dans certaines situations cliniques.

Dans l’insuffisance mitrale dégénérative, la réparation bord à bord bénéficie d’une recommandation de classe II, dans l’attente de données randomisées supplémentaires. Les résultats d’études à venir, notamment MITRA, sont particulièrement attendus pour préciser les indications et les stratégies thérapeutiques.

Remplacement mitral : des perspectives prometteuses

Si la réparation connaît aujourd’hui un développement important, le remplacement mitral transcathéter progresse également.

L’arrivée de dispositifs disposant du marquage CE et les premières implantations réalisées en France témoignent de cette évolution. Leur déploiement reste toutefois limité, notamment en raison de l’absence de remboursement évoquée lors de l’entretien.

Les premiers résultats apparaissent encourageants et pourraient contribuer à faire évoluer les options thérapeutiques disponibles pour les patients.

Une simulation sur cœur battant pour illustrer les techniques

Autre temps fort de cette session : une démonstration de réparation mitrale bord à bord sur un simulateur reproduisant un cœur pathologique battant.

Cette approche pédagogique permet d'illustrer concrètement les étapes d'une intervention et les enjeux techniques associés.

Une manière particulièrement immersive d'aborder les différentes stratégies, depuis la sélection des patients jusqu'au choix entre réparation et remplacement.

Retrouvez la session complète en replay

Dans cette interview, Guillaume Leurent partage les évolutions majeures de la prise en charge mitrale et revient sur cette expérience de simulation.

Découvrez son échange avec Guillaume Bonnet et retrouvez gratuitement les 1 h 30 de la session en replay, pour approfondir le screening, la réparation et le remplacement mitral.